5 bis 14 Jahre Gesundheit von Kindern und Jugendlichen verbessern

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Zwei Mädchen in Ruanda diskutieren über verschiedene Verhütungsmethoden.

Weltweit ist eine große Zahl von Jugendlichen mit Risiken durch ungeplante, frühe Schwangerschaften, sexuell übertragbare Infektionen und sexualisierte Gewalt konfrontiert.

Einige Zahlen und Fakten:

• Schwangerschaften im Jugendalter sind eine ernste Bedrohung für die Gesundheit von Mädchen. Am größten ist dieses Risiko in Entwicklungsländern. Hier werden jedes Jahr 21 Millionen Mädchen zwischen 15 und 19 Jahren und zwei Millionen, die jünger als 15 sind, schwanger. 15 Prozent aller Todesfälle unter den 15 bis 19-jährigen und 24 Prozent unter den 20 bis 24 Jahre alten Frauen gehen auf Komplikationen während Schwangerschaft und Geburt zurück.
• Ungewollte Schwangerschaften sind meist die Folge eines mangelnden Zugangs zu umfassender Sexualaufklärung und zu wirksamen Methoden zur Verhütung. Eine der Folgen ist, dass Mädchen zwischen 15 und 19 Jahren laut Schätzungen jedes Jahr 3,9 Millionen unsichere Schwangerschaftsabbrüche durchführen lassen. Sie sind dadurch erheblichen gesundheitlichen Risiken ausgesetzt.
• Frühe Schwangerschaften sind nicht nur riskant für ihre Gesundheit, sondern verhindern bei jungen Mädchen oft auch einen Bildungsabschluss. Sie schränken dadurch die Möglichkeiten sozialer und ökonomischer Teilhabe ein und erschweren eine selbstbestimmte Lebensführung. Problematisch ist auch die frühe Verheiratung von Mädchen: Jedes Jahr heiraten rund 12 Millionen Mädchen unter 18 Jahren, vor allem in Subsahara-Afrika und Südasien.
• Der mangelnde Zugang zu Aufklärung und Gesundheitsdiensten erhöht auch das Risiko der sexuellen Übertragung von Krankheitserregern wie dem humanen Pappilomavirus (HPV) oder dem Immunschwächevirus (HIV). Von den rund 4.700 Personen, die sich täglich neu mit HIV infizieren, sind etwa ein Drittel zwischen 15 und 24 Jahren alt; Mädchen und junge Frauen sind stärker betroffen als Jungen und junge Männer. Dies gilt vor allem für die Länder in Subsahara-Afrika, wo junge Frauen durch ein Zusammenspiel biologischer und soziokultureller Faktoren besonders gefährdet sind.
• Junge Mädchen und Frauen sind besonders stark von sexualisierter Gewalt betroffen. UNICEF schätzt, dass eins von zehn Mädchen unter 20 Jahren schon einmal zu sexuellen Handlungen gezwungen wurde. Besonders gefährdet sind junge Menschen mit Behinderungen und Mädchen und junge Frauen in fragilen Staaten oder in Regionen, in denen es bewaffnete Konflikte gibt.
• Die Eingriffe in die sexuellen und reproduktiven Rechte junger Menschen sind vielfältig und werden oft kulturell oder traditionell begründet. Besonders schwerwiegend sind Praktiken wie die weibliche Genitalverstümmelung (Female Genital Mutilation, FGM). Sie ist noch in 30 Ländern in Afrika, im Mittleren Osten und Asiens verbreitet und betrifft laut Schätzungen mehr als 200 Millionen Mädchen und Frauen.
• Viele Länder schränken den eigenständigen Zugang von Jugendlichen zu Dienstleistungen der sexuellen und reproduktiven Gesundheit ein: Laut WHO durften zwischen 2010 und 2014 in mehr als der Hälfte von 93 untersuchten Ländern Jugendliche nicht eigenständig Dienste zur Familienplanung in Anspruch nehmen. Für schwule, lesbische, bi-, trans- und intersexuelle Jugendliche sind die Möglichkeiten einer gesunden Entwicklung ihrer sexuellen Identität in vielen Ländern durch rechtliche, religiöse oder kulturelle Sanktionen stark eingeschränkt.